Potencial evocado auditivo para diagnóstico de surdez em gato com síndrome vestibular periférica / Auditory evoked potential for deafness diagnosis in a cat with peripheral vestibular syndrome

Potencial evocado auditivo é um método eletrodiagnóstico que permite avaliação funcional das vias auditivas desde a orelha média até o tronco encefálico. O uso desse teste em medicina veterinária é pouco difundido no Brasil. O presente artigo relata o uso do potencial evocado auditivo para detecção de deficiência auditiva unilateral em um gato com síndrome vestibular periférica secundária a otite média.

The brainstem auditory evoked potential is an electrodiagnostic test that allows a functional assessment of the auditory pathways from the middle ear to the brainstem. This test, in veterinary medicine, is not commonly used in Brazil. This paper reports the use of auditory evoked potential for deafness detection in a cat with unilateral peripheral vestibular syndrome secondary to otitis media.

Realidade virtual nas síndromes vestibulares / Virtual reality in vestibular syndromes

A tontura é queixa comum na prática médica, especialmente para otorrinolaringologistas. Pacientes com tontura podem descrevê-la como desequilíbrios, mal-estar, tendência a quedas, instabilidade, sensação de flutuação ou sensação rotatória acompanhada de náuseas, vômitos e sinais e sintomas neurovegetativos. A identificação de sua causa é de grande importância para um adequado planejamento terapêutico e a contribuição tecnológica tem-se mostrado muito valiosa para o manejo das vestibulopatias. Sistemas de realidade virtual provaram ser ótimas ferramentas auxiliares tanto no diagnóstico quanto no tratamento de pacientes com transtornos do equilíbrio.Este estudo pretende revisar e comentar a literatura científica recente a respeito dos métodos de realidade virtual direcionados para a avaliação e reabilitação das síndromes vestibulares.

Avaliaçäo otoneurológica em idosos com tontura / Neurootological evaluation in elderly patients with dizziness

Objetivo: Verificar a ocorrência de sintomas e sinais de disfunçäo auditiva e vestibular em pacientes idosos com queixa de tontura. Método: Trinta e quatro pacientes com tontura rotatória ou näo, na faixa etária de 60 a 92 anos de idade (idade média de 72 anos), foram submetidos à avaliaçäo otoneurológica que constou de anamnese, exame otorrinolaringológico, avaliaçäo audiológica básica e avaliaçäo vestibular (vectonistagmografia computadorizada). Resultados: As principais queixas auditivas foram zumbido, dificuldade para compreender a fala em ambientes ruidosos, hipoacusia e sensibilidade a sons intensos. As principais queixas vestibulares identificadas foram vertigem postural ou näo, tontura näo rotatória, desequilíbrio, quedas, síncopes e distúrbios neurovegetativos associados à tontura. O principal achado à avaliaçäo audiológica foi a disacusia neurossensorial com configuraçäo audiométrica do tipo descendente e, à avaliaçäo vestibular, a hiporreflexia unilateral do nistagmo pós-calórico. A hipótese diagnóstica predominante à vestibulometria foi a de síndrome vestibular periférica deficitária. Conclusäo: Foi possível evidenciar uma alta prevalência de sinais e sintomas de disfunçöes auditivas e vestibulares à avaliaçäo otoneurológica de indivíduos idosos com queixa de tontura.

Nistagmografia computadorizada e auto-rotaçäo cefálica na neurite vestibular / Computerized nistagmography and high frequency head rotation in vestibular neuritis

Objetivo: Verificar a presença de sinais de disfunçäo vestibular à nistagmografia computadorizada e à auto-rotaçäo cefálica em 20 pacientes com neurite vestibular. Método: Esta pesquisa foi realizada por meio de um estudo retrospectivo de exames otoneurológicos selecionados na Disciplina de Otoneurologia da Universidade Federal de Säo Paulo-Escola Paulista de Medicina. Resultados: Todos os 20 pacientes apresentaram sinais de disfunçäo vestibular. As provas que apresentaram maior número de alteraçöes foram a prova calórica e a auto-rotaçäo cefálica. O topodiagnóstico estabelecido nos 20 casos foi o de vestibulopatia periférica deficitária. Conclusäo: Os pacientes diagnosticados com neurite vestibular apresentam alteraçäo da funçäo vestibular à eletronistagmografia computadorizada e à auto-rotaçäo cefálica, caracterizando a hipótese diagnóstica de disfunçäo vestibular deficitária uni ou bilateral.

Alteraçöes vestibulares em doenças metabólicas que afetam o sistema nervoso central / Vestibular disorders in metabolic diseases affecting the central nervous system

O objetivo deste trabalho foi verificar sinais de afecção do sistema vestibular central de diversas etiologias, através da vectoeletronistagmografia em cinco pacientes cuja faixa etária variou de 50 a 73 anos de idade sendo três do sexo feminino e dois do sexo masculino. O nistagmo semi-espontâneo (unidirecional, bidirecional e múltiplo) foi o sinal mais comumente encontrado, sendo que os outros sinais centrais foram muito variáveis de caso para caso.